Lesões na perna

O paciente apresenta lesões purpúricas palpáveis em membros inferiores, sem febre e com contagem de plaquetas normal. Qual é o diagnóstico mais provável?

A) Púrpura trombocitopênica idiopática

B) Meningococcemia

C) Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schönlein)

D) Púrpura fulminante

E) Eritema multiforme

(Comentário)

A presença de púrpura palpável + plaquetas normais é clássica de vasculites de pequenos vasos, principalmente a vasculite por IgA (Henoch-Schönlein).

A PTI não apresenta púrpura palpável e cursa com plaquetopenia.

A meningococcemia costuma ter febre alta, toxemia e risco de choque séptico.

A púrpura fulminante também acompanha sepse grave, CIVD e plaquetopenia.

O eritema multiforme não causa púrpura palpável.

Alternativa correta: C) Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schönlein)