Esporotricose

A **esporotricose** é uma micose subcutânea causada pelo **Sporothrix spp.**, um fungo dimórfico presente no solo, plantas e matéria orgânica em decomposição. A principal via de transmissão é a inoculação traumática, sendo comum em trabalhadores rurais, jardineiros e em pessoas expostas a gatos infectados.

### **Quadro Clínico**

1. **Forma Cutânea Localizada:**

- Mais comum, caracterizada por pápula ou nódulo ulcerado em locais de trauma.

2. **Forma Linfocutânea:**

- Lesão primária ulcerada com progressão linfangítica, formando nódulos em “rosário”.

3. **Forma Cutânea Fixa:**

- Placa verrucosa ou ulcerada sem disseminação linfática.

4. **Forma Extracutânea:**

- Acometimento ósseo, pulmonar ou disseminado, mais comum em imunossuprimidos (ex.: HIV).

### **Diagnóstico**

- Cultura fúngica (padrão-ouro).

- Exame direto (raramente útil).

- Histopatológico com coloração de PAS ou Grocott.

- Testes moleculares (PCR) em centros especializados.

### **Tratamento**

1. **Formas cutâneas:**

- **Itraconazol** 100–200 mg/dia por 3–6 meses.

- **Soluto saturado de iodeto de potássio** (segunda linha).

2. **Formas extracutâneas ou graves:**

- **Anfotericina B lipossomal** na fase inicial, seguido de itraconazol.

3. **Esporotricose zoonótica (felina):**

- Tratamento prolongado e medidas de controle animal.

A **prevenção** inclui o uso de EPIs (luvas, botas) em atividades de risco e controle da esporotricose felina.