Ziprasidona

Nomes Comerciais:

• Geodon (comprimidos)

• Geodon IM (injetável)

Nome Genérico:

• Cloridrato Monoidratado de Ziprasidona equivalente a Cloridrato de Ziprasidona

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe Terapêutica: Antipsicótico; Antimania

• Princípio Ativo: Ziprasidona

Posologia para Adultos (Uso Oral - Comprimidos):

• Doses em termos de Cloridrato de Ziprasidona.

• Administrar com alimentos.

Esquizofrenia; Agitação Psicótica:

• 40 mg, duas vezes por dia. A dose pode ser ajustada com base na resposta clínica, até uma dose máxima de 80 mg, duas vezes por dia. No tratamento de manutenção, administrar a menor dose eficaz, que pode ser de 20 mg, duas vezes por dia.

Desordem Bipolar (Episódios Agudos de Mania ou Mistos):

• 1º dia: Duas doses de 40 mg.

• 2º dia: Duas doses de 60 ou 80 mg.

• A seguir, ajustar a dose de acordo com a resposta clínica e tolerabilidade dentro de uma variação de 40 - 80 mg, duas vezes por dia. Não há dados sistematicamente obtidos com a Ziprasidona além de 3 semanas.

Idosos:

• Podem requerer doses menores e aumentos mais conservadores, com monitoração constante.

Pacientes com Insuficiência Renal:

• Não é necessário ajuste de dose.

Pacientes com Insuficiência Hepática:

• Na insuficiência hepática leve a moderada, doses menores. Não há experiência na insuficiência hepática grave.

Crianças:

• Eficácia e segurança não estabelecidas em menores de 18 anos.

Posologia para Adultos (Uso Injetável - Injetável 20 mg):

• Iniciar com 10 a 20 mg como dose única; se necessário, 10 ou 20 mg podem ser repetidos a cada 2-4 horas. Não ultrapassar 40 mg como dose cumulativa em um dia. O mais rápido possível, passar para o uso oral.

Pacientes com Insuficiência Renal:

• Não é necessário ajuste de dose.

Pacientes com Insuficiência Hepática:

• Na insuficiência hepática leve a moderada, doses menores. Não há experiência na insuficiência hepática grave.

Cuidados Especiais:

• Risco na gravidez: Não há estudos disponíveis; não usar.

• Amamentação: Não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar.

• Não usar o produto em casos de prolongamento do intervalo QT, incluindo síndrome do QT longo; infarto agudo do miocárdio; insuficiência cardíaca descompensada; arritmia cardíaca que necessita de tratamento com fármaco antiarrítmico classes I e III.

• Avaliar riscos X Benefícios em pacientes com abuso ou dependência de droga; diminuição da função do fígado (diminuir doses); doença cardiovascular, doença vascular cerebral, desidratação ou hipovolemia; doença de Alzheimer (risco de convulsões e risco de pneumonia de aspiração); hipotireoidismo; história de câncer de mama (pelo risco potencial de aumento da prolactina); história de convulsões.

• Reações mais comuns: Sonolência, síndrome extrapiramidal, transtornos respiratórios.

Atenção com Outros Produtos:

• A Ziprasidona pode interagir com álcool e outros depressores do sistema nervoso central, aumentando o risco de depressão do sistema nervoso central.

• Pode aumentar o risco de arritmias graves com medicamentos específicos.

• Pode intensificar o efeito de queda de pressão com anti-hipertensivos.

• Pode ter seus níveis diminuídos por carbamazepina, requerendo ajuste de doses.

• Pode ter seus níveis aumentados por itraconazol e cetoconazol.

Outras Considerações Importantes:

• Não ingerir bebida alcoólica.

• Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exigem atenção.

• Pacientes com tendência suicida devem ser supervisionados.

• Mulheres com potencial de engravidar que estejam recebendo Ziprasidona devem ser aconselhadas a utilizar um método contraceptivo adequado.

Medicamentos que Possuem esse Princípio Ativo na Sua Composição:

• Geodon IM (injetável)

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