Quetiapina

Nomes Comerciais:

• Seroquel (AstraZeneca)

• Seroquel XRO (AstraZeneca)

• Queropax (Sigma Pharma)

• Querok (Legrand)

Nome Genérico:

• Fumarato de Quetiapina equivalente a Quetiapina

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe Terapêutica: Antipsicótico; Antimania (Dibenzotiazepina - Derivado)

• Princípio Ativo: Fumarato de Quetiapina

Posologia para Adultos:

• As doses são em termos de Quetiapina.

• Pode ser tomado com ou sem alimento.

Para Desordens Psicóticas (por exemplo, esquizofrenia):

• Iniciar com 25 mg, 2 vezes por dia.

• Aumentar 25 a 50 mg por dose, 2 ou 3 vezes no segundo e terceiro dias, e se tolerado chegar a 300 a 400 mg por dia, no quarto dia, divididos em 2 ou 3 doses.

• O limite de dose para adultos é de 800 mg por dia.

Para Estados Depressivos da Doença Bipolar:

• 1º dia: 50 mg em dose única ao deitar

• 2º dia: 100 mg em dose única ao deitar

• 3º dia: 200 mg em dose única ao deitar

• 4º dia: 300 mg em dose única ao deitar

Para Mania Associada com Desordem Bipolar (Tratamento Isolado ou em Conjunto com Lítio ou Divalproex):

• 1º dia: 100 mg, divididos em 2 doses

• 2º dia: 200 mg, divididos em 2 doses

• 3º dia: 300 mg, divididos em 2 doses

• 4º dia: 400 mg, divididos em 2 doses, e se necessário:

• 5º dia: 600 mg, divididos em 2 doses

• 6º dia: 800 mg, divididos em 2 doses (a maioria dos pacientes responde a doses de 400-800 mg por dia).

• Observação: 800 mg por dia é o limite.

• A eficácia da droga nos episódios de mania da doença bipolar não foi sistematicamente avaliada por mais de 12 semanas. A segurança da Quetiapina em doses acima de 800 mg não está estabelecida.

Idosos, Pacientes Debilitados ou com Diminuição da Função do Fígado ou com Tendência à Hipotensão:

• Deve-se usar doses menores e menores aumentos de doses.

Crianças:

• Eficácia e segurança não estabelecidas.

Comprimido de Liberação Prolongada:

• As orientações do fabricante devem ser seguidas.

Cuidados Especiais:

• Risco na Gravidez: Classe C

• Amamentação: Não se sabe se é eliminado no leite, portanto, não deve ser usado durante a amamentação.

• Avaliar riscos x benefícios em casos de abuso ou dependência de droga, diminuição da função do fígado (diminuir doses), doença cardiovascular, doença vascular cerebral, desidratação ou hipovolemia, doença de Alzheimer (risco de convulsões e risco de pneumonia de aspiração), hipotireoidismo (pode agravar), história de câncer de mama (pelo risco potencial, ainda que não comprovado, de aumento da prolactina; o câncer pode ser dependente de prolactina), história de convulsões (podem agravar).

Reações Mais Comuns (sem incidência definida):

• Gastrintestinal: Boca seca, constipação intestinal, má digestão.

• Endócrino/Metabólico: Ganho de peso.

• Sistema Nervoso Central: Sonolência, tontura.

Atenção ao Utilizar Outros Produtos:

• A Quetiapina pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com álcool e depressores do sistema nervoso central.

• Pode ter seu metabolismo alterado por inibidores de enzimas hepáticas (eritromicina, fluconazol, itraconazol, cetoconazol) ou indutores de enzimas hepáticas.

Outras Considerações Importantes:

• Não ingerir bebida alcoólica.

• Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exigem atenção.

• Pacientes com tendência suicida devem ser supervisionados e não ter acesso a grandes quantidades do produto.

• Realizar periodicamente exame oftalmológico para detectar eventual catarata.

• Evitar calor excessivo.

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