Propranolol

Nomes Comerciais:

• Inderal (AstraZeneca)

• Rebaten LA (Sigma Pharma)

• Antitensin (Teuto) - Similar

• Hipernolol (Neo Química) - Similar

Nome Genérico:

• Cloridrato de Propranolol

• Genérico (Marcado com "G" nos nomes comerciais)

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe Terapêutica: Anti-hipertensivo; Antianginoso; Antiarrítmico classe II; Profilático na cefaleia vascular (enxaqueca); Antitremor; Ansiolítico.

• Princípio Ativo: Propranolol (betabloqueador não seletivo; bloqueador beta-adrenérgico não seletivo)

Posologia para Adultos:

• Comprimidos:
  

  • Hipertensão: Iniciar com 40 mg, 2 vezes por dia; dose de manutenção geralmente entre 120 a 240 mg por dia, com limite de dose de até 640 mg por dia.

  • Angina do peito: 80 a 320 mg por dia, divididos em 3 ou 4 doses iguais.

  • Arritmia: 10 a 30 mg por dia, 3 ou 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.

  • Infarto do miocárdio: 180 a 240 mg por dia, divididos em 2 a 4 doses iguais.

  • Tremor: Iniciar com 40 mg por dia, 2 vezes por dia; dose pode chegar a 120 mg por dia e excepcionalmente a 320 mg por dia.

  • Ansiedade: 10 a 80 mg, 30 a 90 minutos antes da atividade que provoca a ansiedade.

  • Enxaqueca (prevenção): Iniciar com 20 mg, 4 vezes por dia; ajustar a dose gradativamente até 240 mg por dia.

  • Cardiomiopatia hipertrófica: 20 a 40 mg, 3 ou 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.

• Cápsulas de Liberação Prolongada:
  

  • Hipertensão: 80 mg, em dose única diária; ajustar gradativamente até 160 mg, em dose única diária. Excepcionalmente, podem ser necessários até 640 mg por dia.

  • Angina do peito: 80 mg, em dose única diária; ajustar gradativamente até 320 mg por dia (com 3 a 7 dias de intervalo).

  • Enxaqueca: 80 mg, em dose única diária; ajustar gradativamente até 240 mg, em dose única diária.

Posologia para Crianças:

• Não especificada na informação disponível.

Sugestão de Diluição para Uso Injetável:

• Não mencionada na informação disponível. Uso oral.

Indicações:

• 
  

  • Angina do peito

  • Enxaqueca (prevenção)

  • Arritmia cardíaca

  • Hipertensão arterial

  • Cardiomiopatia hipertrófica (tratamento adjunto)

  • Infarto do miocárdio

  • Tremor essencial (droga de escolha no tremor essencial)

  • Tremor senil

  • Ansiedade (para a taquicardia e tremores da ansiedade, em situações estressantes específicas) (tratamento adjunto)

Contraindicações:

• 
  

  • Bloqueio atrioventricular do 2° ou 3° grau

  • Bradicardia sinusal (frequência cardíaca menor do que 45 batimentos por minuto)

  • Choque cardiogênico

  • Insuficiência cardíaca

  • No infarto do miocárdio (se houver hipotensão)

Tipo de Receituário:

• Requer prescrição médica (receituário de controle especial).

Mecanismo de Ação:

• O Propranolol bloqueia os efeitos estimulantes dos neurotransmissores simpáticos, competindo pela ligação nos receptores beta. Ele é um bloqueador não seletivo que atua nos receptores beta-1 e beta-2. Isso resulta em redução da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial, e diminuição da demanda de oxigênio pelo miocárdio.

Eliminação:

• Eliminado no leite; não é recomendado amamentar.

Apresentações Disponíveis:

• 
  

  • Comprimido 10 mg

  • Comprimido 40 mg

  • Comprimido 80 mg

  • Cápsula de Liberação Prolongada 80 mg

  • Cápsula de Liberação Prolongada 160 mg

Ajuste na Dose:

• A dose deve ser individualizada de acordo com a idade e a condição do paciente.

Efeitos Colaterais:

• Sistema Nervoso Central: fadiga, letargia.

Medicamentos que Possuem esse Princípio Ativo na Sua Composição:

• Amprax

• Antitensin

• Cardbloc

• Cardix

• Hipernolol

• Pharnolol

• Pronol

• Propacor

• Propanox

• Propramed

• Propranolol Ayerst

• Propranolol ev

• Sanpronol

• Tenadren

• Uni Propranolol

Outras Considerações Importantes:

• 
  

  • Controlar a pressão arterial e a frequência cardíaca rotineiramente.

  • Evitar o consumo de bebida alcoólica.

  • Ter cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

  • Não ingerir sal em excesso.

  • Não suspender o medicamento sem consultar o médico; a retirada deve ser gradual, especialmente em pacientes com doença cardíaca isquêmica.

  • Cuidado com exercícios pesados; a intensidade deve ser adequada com o médico.

  • O Propranolol pode mascarar sinais de queda de glicose em diabéticos e aumentar os níveis de glicose.

  • Checar periodicamente: células sanguíneas, glicose (em diabéticos), eletrocardiograma, função cardíaca, função renal, função do fígado.

  • Consultar um médico no primeiro sinal ou sintoma de insuficiência cardíaca iminente.

  • A retirada abrupta do medicamento pode levar a sintomas de angina exacerbados, infarto do miocárdio (em pacientes com doença coronária) e aumento da pressão intraocular.

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