Prasugrel

Nomes Comerciais:

• Effient

Nome Genérico:

• Cloridrato de Prasugrel (equivalente a Prasugrel)

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe Terapêutica: Inibidor da Agregação e Ativação Plaquetária

• Princípio Ativo: Prasugrel (tienopiridina - derivado)

Posologia para Uso Oral:

• Doses em termos de Prasugrel.

• Deve ser administrado durante as refeições.

Posologia para Adultos:

• Dose inicial de ataque: 60 mg.

• Manutenção: 10 mg por dia, com tratamento adicional com ácido acetilsalicílico (consultar recomendação do fabricante).

Posologia para Pacientes com Peso Corporal < 60 kg:

• Dose inicial de ataque: 60 mg.

• Manutenção: 5 mg por dia, com tratamento adicional com ácido acetilsalicílico (consultar recomendação do fabricante).

Posologia para Pacientes com Diminuição da Função do Fígado:

• Leve a moderada: Utilizar dose de adultos.

• Grave: Segurança e eficácia não estabelecidas, mas considerar que essa população está sob maior risco de sangramento.

Posologia para Pacientes com Diminuição da Função dos Rins:

• Leve a moderada: Utilizar dose de adultos.

• Grave: Exposição ao metabólito foi diminuída pela metade em comparação com indivíduos saudáveis ou com função renal moderada.

Posologia para Idosos:

• Produto deve ser evitado em pacientes com idade a partir de 75 anos, devido a maior risco de sangramento e incerteza na eficácia do produto.

Uso Pediátrico:

• Eficácia e segurança não estabelecidas.

Cuidados Especiais:

• Risco na Gravidez: Classe B.

• Amamentação: Não se sabe se é excretado no leite. Não amamentar.

• Não Usar o Produto: Em caso de sangramento patológico ativo ou histórico de ataque isquêmico transitório ou acidente vascular cerebral.

Avaliar Riscos x Benefícios:

• Avaliar em condições com risco de sangramento (ulceração gastrintestinal, cirurgia, trauma), paciente que passará por cirurgia de bypass cardíaco de urgência ou histórico de bypass cardíaco.

Reações Mais Comuns:

• Hematológico: Sangramento, pressão alta, aumento de lipídeos, pressão baixa, leucopenia, edema periférico.

• Sistema Nervoso Central: Dor de cabeça, tontura, fadiga, febre.

• Músculo-Esquelético: Dor nas costas, dor nas extremidades.

• Gastrintestinal: Diarreia, náusea.

• Respiratório: Dificuldade para respirar, tosse, dor no peito de origem não cardíaca.

• Cardíaco: Fibrilação atrial, bradicardia (diminuição dos batimentos do coração).

• Dermatológico: Erupção na pele.

Atenção com Outros Produtos:

• O Prasugrel pode aumentar o risco de sangramento quando utilizado com anti-inflamatórios não esteroides, anticoagulantes, outros antiagregantes plaquetários, trombolíticos, heparina, heparina de baixo peso molecular e aspirina.

Outras Considerações Importantes:

• Descontinuar o uso se o paciente tiver que se submeter a alguma cirurgia e retomar o tratamento o mais rápido possível.

• Pacientes em tratamento podem apresentar hematoma com maior facilidade e sangrar mais facilmente e por mais tempo que o usual. É importante informar o médico quando sangramento não esperado, prolongado ou excessivo ocorrer, bem como a presença de sangue na urina ou fezes.

• Avisar imediatamente o médico se houver cor amarelada na pele ou nos olhos, diarreia grave ou persistente, erupção na pele, fezes com coloração alterada, hemorragia, sangramento, sinal de infecção (febre, calafrio ou inflamação da garganta) ou urina escurecida.

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