Pramipexol

Nomes Comerciais:

Nome Genérico:

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

Posologia para Uso Oral - Comprimido Normal:

Doses em termos de Dicloridrato de Pramipexol.
Iniciar com subdoses e aumentá-las progressivamente para evitar intolerância e queda de pressão ao mudar de posição (hipotensão postural).

Posologia para Adultos (com função renal normal):

Dose inicial: 0,125 mg, 3 vezes no primeiro dia; 0,250 mg, 3 vezes no segundo dia; 0,5 mg, 3 vezes no terceiro dia; 0,75 mg, 3 vezes no quarto dia; 1 mg, 3 vezes no quinto dia; 1,25 mg, 3 vezes no sexto dia; 1,5 mg, 3 vezes no sétimo dia.
Manutenção: Geralmente bem tolerado entre 1,5 e 4,5 mg por dia, divididos em 3 tomadas (sozinho ou junto com levodopa).

Posologia para Uso Oral - Comprimido de Liberação Prolongada:

Doses em termos de Dicloridrato de Pramipexol.
Iniciar com 0,375 mg, uma vez por dia. Os aumentos de doses devem respeitar um intervalo de 1 semana, até se atingir a dose efetiva (não ultrapassar a dose máxima de 4,5 mg por dia).

Posologia para Idosos:

Posologia para Pacientes com Diminuição da Função Renal:

Posologia para Crianças:

Cuidados Especiais:

Risco na Gravidez: Classe C.
Amamentação: Não se sabe se é eliminado no leite; pelo risco potencial de graves efeitos adversos na criança, não amamentar. O produto pode também inibir a lactação.
Avaliar Riscos x Benefícios: Alucinações prévias (podem ser agravadas); diminuição da função renal (ajustar doses); história de complicações fibróticas prévias com derivados do ergot (pode haver recaída); problema de retina (fazer acompanhamento com oftalmologista); queda de pressão ao mudar de posição (pode agravar).

Reações Mais Comuns (sem incidência definida):

Sistema Nervoso Central: Alucinações, fraqueza, insônia, movimentos anormais do corpo, sonolência.
Gastrintestinal: Náusea.
Cardiovascular: Queda de pressão ao mudar de posição. Atenção: ocorreram alguns casos de pacientes caindo repentinamente no sono (mesmo durante atividades como operação de veículos).
O Pramipexol pode causar ou exacerbar movimentos anormais do corpo (discinesia), particularmente se desencadeados pela levodopa (neste caso, reduzir a dose de levodopa).

Atenção com Outros Produtos:

O Pramipexol pode ter sua eliminação diminuída por: cimetidina, diltiazem, quinidina, quinina, ranitidina, triantereno, verapamil. Pode ser necessário ajustar a dosagem.
Pode ter sua eficácia reduzida por antagonistas da dopamina. Monitorar o paciente.

Outras Considerações Importantes:

Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
Não descontinuar o uso do produto abruptamente (geralmente o produto é descontinuado em 1 semana).
Não fazer mudanças corporais bruscas. Levantar devagar da cama ou da cadeira.
Monitorar o paciente, particularmente quanto a queda de pressão no início do tratamento.

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