Pirimetamina

Nomes Comerciais:

• Daraprim

• Fansidar

Nome Genérico:

• Pirimetamina (substância ativa)

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe Terapêutica: Antimalárico; Antiprotozoário

• Princípio Ativo: Pirimetamina (antagonista do ácido fólico)

Posologia para Adultos:

• Malária: 75 mg de Pirimetamina + 1,5 g de sulfadoxina, em dose única, no terceiro dia do tratamento com quinina.

• Toxoplasmose (dose de ataque): 50 a 200 mg por dia, junto com 250 mg a 1 g de uma sulfonamida (tipo sulfapirimidina), a cada 6 horas, durante 1 ou 2 dias.

• Toxoplasmose (manutenção): 25 a 50 mg por dia, junto com 125 a 500 mg de uma sulfonamida (tipo sulfapirimidina), a cada 6 horas, durante 2 a 4 semanas (em pacientes imunocompetentes) ou 4 a 6 semanas (em pacientes imunodeprimidos).

Posologia para Crianças:

• Malária: 1,25 mg de Pirimetamina por kg de peso + 25 mg de sulfadoxina por kg de peso, em dose única, no terceiro dia do tratamento com quinina.

• Toxoplasmose (em tratamento junto com doses habituais de uma sulfonamida, tipo sulfapirimidina): 1 mg de Pirimetamina por kg de peso, em dose única diária, durante 3 dias; a seguir 0,5 mg por kg de peso, em dose única diária, durante 4 a 6 semanas.

Sugestão de Diluição para Uso Injetável:

• Não mencionado na descrição.

Indicações:

• Malária (tratamento da malária por Plasmodium falciparum resistente à cloroquina, geralmente junto com sulfadoxina e quinina).

• Toxoplasmose (tratamento).

Contra-indicações:

• Hipersensibilidade ao produto.

Tipo de Receituário:

• Receita médica é necessária para prescrição.

Mecanismo de Ação:

• Inibe uma enzima, deprime a produção de folato e altera a produção de proteínas pelo protozoário.

Eliminação:

• Eliminado no leite, não deve ser usado durante a amamentação.

Apresentações Disponíveis:

• Comprimido de 25 mg (Daraprim).

Ajuste na Dose:

• Pode ser necessário ajuste na dose em pacientes com anemia ou depressão da medula óssea, deficiência de folato, diminuição da função do fígado, diminuição da função renal ou história de convulsões.

Efeitos Colaterais:

• Gastrintestinal: Falta de apetite, vômito.

Medicamentos que Possuem Pirimetamina na Composição:

• Daraprim

• Fansidar

Outras Considerações Importantes:

• Hemograma completo deve ser realizado duas vezes por semana em pacientes recebendo altas doses de Pirimetamina.

• Quando a Pirimetamina é utilizada para o tratamento de toxoplasmose, o tratamento deve ser iniciado com doses baixas para minimizar o risco de toxicidade ao sistema nervoso central.

• A dose deve ser diminuída ou o tratamento interrompido se surgirem sinais de deficiência de ácido fólico ou folínico.

• Classe de risco na gravidez: Classe C. Consulte o médico antes de usar durante a gravidez.

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