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Pipotiazina


Pipotiazina (Oral; Injetável) Nomes Comerciais:

  • Referência: Piportil L4 (Sanofi-Aventis)

  • Genérico: Não

Nome Genérico:

  • Palmitato de Pipotiazina

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Antipsicótico (Fenotiazina piperidina).

  • Princípio Ativo: Pipotiazina

Indicações:

  • A Pipotiazina é indicada para o tratamento de psicose aguda ou crônica.

Mecanismo de Ação:

  • A Pipotiazina bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapses, o que parece ser o mecanismo antipsicótico. Ela também possui efeitos antieméticos, anticolinérgicos, hipotensores e sedativos, além de efeito extrapiramidal forte. As fenotiazinas diminuem o limiar convulsivo e aumentam a concentração de prolactina.

Posologia para Uso Injetável:

  • Administração: Em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo).

  • Pipotiazina (solução) (ação prolongada) 25 mg/1 mL:

    • Dose: Tratamento de manutenção de aproximadamente 100 mg a cada 4 semanas, via intramuscular.


  • Pipotiazina (solução) (ação prolongada) 100 mg/4 mL:

    • Dose: Tratamento de manutenção de aproximadamente 100 mg a cada 4 semanas, via intramuscular.


Armazenagem antes de Aberto:

  • Temperatura ambiente (15-30°C).

  • Proteção à luz: Sim, necessária.

Cuidados Especiais:

  • Risco na Gravidez:

    • Classificação não disponibilizada, mas não é recomendada a utilização durante a gravidez devido aos riscos potenciais de problemas neurológicos para a criança.


  • Amamentação:

    • A Pipotiazina é eliminada no leite materno, portanto não deve ser utilizada durante a amamentação.


  • Não Usar o Produto em Casos de:

    • Crianças.

    • Doença cardiovascular grave.

    • Doença cerebrovascular.

    • Coma.

    • Dano cerebral ou depressão do sistema nervoso central.

    • Depressão da medula óssea.

    • Discrasia sanguínea.

    • Hipersensibilidade a fenotiazina.


Avaliar Riscos x Benefícios em Casos de:

  • Dermatose.

  • Diminuição do cálcio no sangue.

  • Diminuição da função do fígado ou renal.

  • Doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco).

  • Doença de Parkinson.

  • Doença respiratória.

  • Encefalite.

  • Epilepsia.

  • Feocromocitoma.

  • Glaucoma.

  • Hipertrofia prostática.

  • Idoso.

  • Paciente exposto a calor extremo ou a inseticida fosforado.

  • Alergia a derivado da fenotiazina.

  • Retenção urinária.

  • Síndrome de abstinência alcoólica.

  • Síndrome de Reye (doença grave no fígado e cérebro).

  • Trauma craniano.

Reações Mais Comuns (sem Incidência Definida):

  • Cardiovascular: Queda de pressão.

  • Oftálmico: Visão borrada; alterações oculares.

  • Respiratório: Congestão nasal.

  • Sistema Nervoso Central: Incapacidade de permanecer sentado; manifestações extrapiramidais.

Atenção com Outros Produtos:

  • A Pipotiazina pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central, depressão respiratória e queda de pressão sanguínea com álcool e outros depressores do sistema nervoso central.

  • Pode aumentar o risco de choque térmico com álcool.

  • Pode interagir com antidepressivos tricíclicos, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina e maprotilina.

  • Pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com outros medicamentos que causem essas reações.

  • Pode aumentar o risco de agranulocitose com antitireoidianos.

  • Pode aumentar o risco de queda grave da pressão sanguínea com outros medicamentos hipotensores.

  • Pode inibir a ação de levodopa.

  • Pode ter sua ação diminuída com lítio e mascarar os sinais de toxicidade desse medicamento.

  • Pode diminuir o limiar para convulsões com metrizamida.

  • Pode provocar aumento do risco de arritmias cardíacas com astemizol, cisaprida, disopiramida, eritromicina, pimozida, probucol, procainamida e quinidina.

  • Pode provocar diminuição da pressão arterial e aumento dos batimentos cardíacos com epinefrina (adrenalina).

Outras Considerações Importantes:

  • Evitar o consumo de bebidas alcoólicas.

  • Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

  • Evitar exposição ao calor, banhos muito quentes, saunas, exercícios extenuantes no calor e exposição solar.

  • Tomar cuidado com a exposição ao frio prolongado para evitar hipotermia.

  • Evitar exposição ao sol e utilizar filtro solar, roupas protetoras e óculos escuros devido ao risco de fotossensibilidade.

  • Ingerir alimentos ricos em fibras e grande quantidade de líquidos.

  • Para aliviar a secura da boca, utilizar gomas ou chicletes sem açúcar.

  • Tomar cuidado para evitar tonturas ao levantar-se da cama ou da cadeira.

  • Evitar exposição a pesticidas ou inseticidas.

  • Cuidado com cirurgias, incluindo procedimentos odontológicos; avaliar os medicamentos a serem utilizados.

  • As formas líquidas podem causar irritação na pele ao entrar em contato.

  • Durante a aplicação injetável, é necessário controlar a pressão arterial.

  • Se utilizadas apresentações injetáveis de ação prolongada, os cuidados acima devem se estender por 6 a 12 semanas.

Medicamentos que Possuem Pipotiazina em Sua Composição:

  • Piportil L4

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