Na testa…

Paciente apresenta lesão cutânea eritematosa, arredondada, com um ponto central vermelho do qual partem finos vasos radiados, localizada na região frontal, que empalidece à compressão e reaparece a partir do centro após liberação da pressão. Qual é o diagnóstico mais provável?

A) Hemangioma capilar infantil

B) Telangiectasia hereditária hemorrágica

C) Angioma em aranha (spider angioma / spider nevus)

D) Malformação arteriovenosa cutânea

E) Eritema nodoso

(Comentário)

O angioma em aranha (spider angioma ou spider nevus) é uma lesão vascular benigna caracterizada por uma arteríola central dilatada, da qual se irradiam capilares finos em padrão estrelado ou de “teia de aranha”. É típico o clareamento completo da lesão à compressão do ponto central, com reperfusão centrífuga após a liberação. Costuma localizar-se em face, pescoço e tronco superior. Está associado a estados de hiperestrogenismo, como gravidez, uso de anticoncepcionais e hepatopatias crônicas, mas também pode ocorrer em indivíduos saudáveis. Diferencia-se de hemangiomas por não representar neovascularização verdadeira, mas sim dilatação arteriolar.

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Alternativa correta: C