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Maprotilina


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A Maprotilina, também comercializada como Ludiomil (Novartis), é um antidepressivo tetracíclico que atua como inibidor da recaptação da norepinefrina. Abaixo, apresentamos informações detalhadas sobre este medicamento: Nomes Comerciais:

  • Ludiomil

Genérico:

  • Não disponível

Nome Genérico:

  • Cloridrato de Maprotilina

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Antidepressivo Tetracíclico; Inibidor da Recaptação da Norepinefrina

  • Princípio Ativo: Cloridrato de Maprotilina

Apresentações Disponíveis:

  • Comprimido 25 mg: Ludiomil

  • Comprimido 75 mg: Ludiomil

Para Que Serve: A Maprotilina é indicada para tratar as seguintes condições:

  • Depressão mental (em casos de doença depressiva maior)

  • Ansiedade (associada com depressão mental)

  • Fase depressiva da desordem bipolar

Como Age: A Maprotilina atua bloqueando a recaptação da norepinefrina no sistema nervoso central, aumentando sua concentração. Não afeta a recaptação da serotonina. A longo prazo, pode levar a uma maior resposta aos estímulos adrenérgicos e serotoninérgicos. A Maprotilina também possui ações anticolinérgicas e sedativas. Como Usar - Uso Oral:

  • As doses são baseadas no cloridrato de Maprotilina.

  • O tratamento geralmente é iniciado com 25 a 75 mg, divididos em doses durante pelo menos 2 semanas.

  • A dose pode ser gradualmente ajustada em 25 mg por dia de acordo com a resposta clínica.

  • A dose de manutenção costuma ser em torno de 150 mg, administrada em dose única à hora de dormir.

Limite de Dose para Adultos:

  • Pacientes em casa: 150 mg por dia.

  • Pacientes hospitalizados: 225 mg por dia.

Posologia para Idosos:

  • O tratamento em idosos é geralmente iniciado com 25 mg, administrados em dose única diária.

  • Se necessário, a dose pode ser aumentada gradualmente para 25 mg, 2 ou 3 vezes por dia.

Posologia para Crianças e Adolescentes (Até 18 anos):

  • A eficácia e segurança da Maprotilina não foram estabelecidas nesse grupo etário, portanto, não é recomendada para crianças e adolescentes.

Cuidados Especiais:

  • Risco na Gravidez: Classe B

  • Amamentação: A Maprotilina é eliminada no leite em concentração semelhante à do sangue. Não é recomendada a amamentação durante o uso deste medicamento.

Não Usar o Produto em Caso de:

  • Intoxicação aguda por álcool, hipnóticos, analgésicos ou psicotrópicos (risco de convulsões e depressão respiratória).

  • Uso de IMAO (inibidor da monoamino-oxidase) ou até 14 dias após a descontinuação do mesmo.

  • História de convulsões ou epilepsia (pode agravar essas condições).

  • Fase aguda do infarto do miocárdio.

Avaliação de Riscos x Benefícios:

  • Alcoolismo ativo (risco maior de convulsões e depressão do sistema nervoso central).

  • Asma (pode agravar).

  • Aumento da pressão intraocular (pode agravar).

  • Aumento do tamanho da próstata (pode agravar).

  • Desordem cardiovascular (risco de arritmias, taquicardia, infarto ou acidente vascular).

  • Desordem gastrintestinal (risco de íleo paralítico).

  • Desordem sanguínea (pode agravar).

  • Diminuição da função do fígado (pode afetar o metabolismo).

  • Doença bipolar (pode acelerar mudanças de fase mania/hipomania).

  • Esquizofrenia (pode agravar psicose).

  • Glaucoma de ângulo fechado (pode agravar).

  • Hipertireoidismo (maior risco de toxicidade cardiovascular).

  • História de infarto do miocárdio recente (risco de recorrência).

  • História de retenção urinária (pode haver retenção urinária).

Reações Mais Comuns (sem incidência definida):

  • Gastrintestinal: Boca seca; constipação.

  • Sistema Nervoso Central: Cansaço ou fraqueza; dor de cabeça; sonolência.

  • Dermatológico: Erupção, vermelhidão, inchaço ou coceira na pele.

  • Outros: Impotência.

  • Cardiovascular: Queda de pressão ao se levantar, causando tontura ou "apagamento" (particularmente em idosos).

  • Oftálmico: Visão borrada.

Atenção ao Utilizar Outros Produtos:

  • A Maprotilina pode aumentar a ação de simpaticomiméticos.

  • Pode aumentar o risco de reações adversas graves e até fatais quando usada com IMAO (inibidores da monoamina-oxidase). Deve-se aguardar pelo menos 14 dias entre a retirada do IMAO e o início da Maprotilina.

  • Pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central quando usada com álcool ou outros depressores do sistema nervoso central.

Outras Considerações Importantes:

  • Tome cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

  • Evite o consumo de bebidas alcoólicas.

  • Pacientes com tendência suicida não devem ter acesso a grandes quantidades do medicamento e preferencialmente devem iniciar o tratamento em um ambiente hospitalar.

  • Para aliviar a secura da boca, mastigue chicletes ou gomas sem açúcar.

  • Em procedimentos cirúrgicos, incluindo odontológicos de emergência, se possível, o uso da Maprotilina deve ser descontinuado dias antes da cirurgia.

Medicamentos que Possuem Maprotilina em Sua Composição:

  • Ludiomil (Novartis)

Lembramos que é essencial procurar orientação de um profissional de saúde antes de iniciar ou interromper o uso deste medicamento, especialmente se você estiver grávida, amamentando ou utilizando outros medicamentos. Eles podem fornecer as recomendações adequadas ao seu quadro clínico. Acesse nossos cursos:


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