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Levofloxacino


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Nomes Comerciais:

  • Referência: Levaquin (Janssen-Cilag)

  • Genérico: Assinalado com G

  • Similar: Levcin (Sandoz); Levoxin (Apsen); Tamiran (Eurofarma); Tavaflox (Sigma Pharma); Tavanic (Sanofi - Aventis)

Nome Genérico:

  • Levofloxacino

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Antibacteriano (Fluorquinolona; Quinolona)

  • Princípio Ativo: Levofloxacino

Apresentações Disponíveis:

  • Uso Oral:

    • Comprimido Revestido 250 mg: Levofloxacino (Sandoz); G

    • Comprimido Revestido 500 mg: Tavanic; G


  • Uso Injetável:

    • Injetável (solução em glicose 5%) 500 mg/100 mL: Levaquin; G


Armazenamento Antes de Aberto:

  • Temperatura ambiente (15-30°C).

  • Não congelar.

  • Proteção à luz: Sim, necessária.

O Que É:

  • O Levofloxacino é um antibacteriano que pertence à classe das fluoroquinolonas, sendo uma quinolona.

Para Que Serve:

  • É indicado para o tratamento das seguintes condições:

    • Bronquite bacteriana (exacerbação da);

    • Infecção da pele e dos tecidos moles (leve a moderada);

    • Infecção urinária;

    • Pielonefrite (por E. coli);

    • Pneumonia comunitária (e não pneumocócica);

    • Sinusite aguda (por H. influenza, M. catarrhalis ou S. pneumoniae).


Como Age:

  • O Levofloxacino atua inibindo a síntese do DNA da bactéria, o que impede seu crescimento e reprodução.

  • Absorção: Rápida e praticamente total, com ou sem alimentos.

  • Biotransformação: Praticamente desprezível.

  • Eliminação - Urina: Cerca de 87% do medicamento é eliminado na urina na forma inalterada.

Como Se Usa: Uso Oral – Doses:

  • As doses são indicadas em termos de Levofloxacino.

  • Pode ser tomado com ou sem alimentos.

  • Não usar antiácidos, sucralfato, sulfato ferroso ou zinco simultaneamente com o produto. Se necessário, tomar pelo menos 2 horas antes ou 2 horas depois do Levofloxacino.

Adultos:

  • Bronquite bacteriana (exacerbação): 500 mg, em dose única diária, durante 7 dias.

  • Infecção urinária (complicada); pielonefrite: 250 mg, em dose única diária, durante 10 dias.

  • Infecção da pele e tecidos moles (não complicada): 500 mg, em dose única diária, durante 7 a 10 dias.

  • Pneumonia comunitária (não pneumocócica): 500 mg, em dose única diária, durante 7 a 14 dias.

  • Sinusite maxilar aguda: 500 mg, em dose única diária, durante 10 a 14 dias.

Idosos:

  • Podem exigir doses menores devido à condição renal e possibilidade de efeitos adversos.

Crianças:

  • Uso não recomendado até os 18 anos de idade devido ao risco potencial de doença articular.

Uso Injetável – Preparação (Levofloxacino em Solução em Glicose 5%):

  • Estabilidade após aberto: Uso imediato. As sobras devem ser descartadas.

  • Tempo de infusão: Pelo menos 60 minutos. Infusão muito rápida pode levar à hipotensão.

Uso Injetável – Doses:

  • As doses são indicadas em termos de Levofloxacino.

Adultos:

  • Bronquite bacteriana (exacerbação): 500 mg, em dose única diária, durante 7 a 14 dias.

  • Infecção urinária (complicada); pielonefrite: 250 mg, em dose única diária, durante 10 dias.

  • Infecção da pele e tecidos moles (não complicada): 500 mg, em dose única diária, durante 7 a 10 dias.

  • Pneumonia comunitária (não pneumocócica): 500 mg, em dose única diária, durante 7 a 14 dias.

  • Sinusite maxilar aguda: 500 mg, em dose única diária, durante 10 a 14 dias.

Idosos:

  • Podem exigir doses menores devido à condição renal e possibilidade de efeitos adversos.

Cuidados Especiais: Risco na Gravidez:

  • Classe C (uso não recomendado).

Amamentação:

  • Não se sabe se o Levofloxacino é eliminado no leite, mas provavelmente é, portanto, não deve ser usado durante a amamentação.

Não Usar o Produto:

  • O Levofloxacino não deve ser usado em casos de:

    • Alergia ao produto ou a outras quinolonas.

    • Menores de 18 anos devido ao risco potencial de doença articular.

    • Tendinite ou ruptura de tendão (pode agravar).

    • Histórico de intervalo QT prolongado, distúrbio eletrolítico não corrigido e tratamento com medicamento antiarrítmico da classe IA ou III.


Avaliar Riscos x Benefícios:

  • Deve-se avaliar cuidadosamente em casos de:

    • Reação de fotossensibilidade/fototoxicidade.

    • Desordem do sistema nervoso central, como arterioesclerose ou epilepsia, ou outros fatores que predisponham a convulsões.

    • Histórico de doença gastrintestinal, pois o Levofloxacino pode causar colite pseudomembranosa.

    • Diminuição da função renal grave, pois pode ser necessário reduzir a dose.

    • Diabetes mellitus, pois pode ocorrer hipoglicemia ou hiperglicemia.


Reações Que Podem Ocorrer (Sem Incidência Definida):

  • Gastrintestinal: Diarreia, náusea, constipação intestinal.

  • Local: Reações no local da injeção.

  • Sistema Nervoso Central: Dor de cabeça, insônia.

Atenção com Outros Produtos:

  • O Levofloxacino pode interagir com outros medicamentos, como medicamentos contendo sais metálicos (alumínio, cálcio ou magnésio), sucralfato, didanosina, cafeína, varfarina, teofilina e anti-inflamatórios não esteroides.

Outras Considerações Importantes:

  • Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

  • Evitar exposição excessiva ao sol ou à luz ultravioleta, pois reações de fototoxicidade podem ocorrer.

  • É recomendado tomar bastante líquido durante o tratamento.

  • O tratamento com Levofloxacino deve ser descontinuado em caso de sintomas de neuropatia (dor, queimação, parestesia e/ou fraqueza) ou se ocorrerem diminuição na sensibilidade ao toque, dor, temperatura ou força motora.

  • O tratamento deve ser interrompido caso ocorram perda de apetite, náusea, vômito, febre, fraqueza, cansaço, sensibilidade do quadrante superior direito, coceira, pele ou olhos amarelados ou escurecimento da urina, pois esses podem ser sinais de hepatotoxicidade.


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