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Ganciclovir


Ganciclovir - Tudo o Que Você Precisa Saber Nomes Comerciais:

  • Cymevene (Roche)

  • Genérico (Assinalado com G)

  • Ganvirax (Blausiegel)

  • Ganciclotrat (União Química)

Nome Genérico:

  • Ganciclovir

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Antiviral (Nucleosídeo)

  • Princípio Ativo: Ganciclovir (ou Ganciclovir Sódico, equivalente a ganciclovir)

Armazenamento Antes de Aberto:

  • Temperatura ambiente (15°-30°C).

Para Que Serve: Uso Oral:

  • Retinite causada pelo CMV (Citomegalovírus) - Tratamento de manutenção em pacientes imunocomprometidos, incluindo pacientes portadores do vírus da AIDS, cuja retinite esteja estável após terapia de indução apropriada para a prevenção de doenças causadas pelo CMV em indivíduos HIV-positivos com risco de desenvolver doenças causadas pelo CMV e para pacientes que receberam transplantes de órgãos sólidos.

Uso Injetável:

  • Citomegalovírus (CMV) (doença por) - Indicado na prevenção e tratamento em pacientes imunodeprimidos e para a prevenção de doença por CMV em pacientes receptores de transplante.

Como Age:

  • Acredita-se que inibe a síntese do DNA viral.

Como se Usa: Uso Oral - Doses:

  • Adultos:

    • Retinite por CMV (estável após terapia de indução): Dose de manutenção de 1.000 mg, 3 vezes por dia. Alternativamente, 500 mg, 6 vezes por dia.

    • Prevenção da doença por CMV (em imunodeprimidos ou em transplantados): 1.000 mg, 3 vezes por dia.

    • Idosos: Dar especial atenção à condição renal do paciente.

    • Pacientes com diminuição da função renal: A dose deve ser modificada de acordo com o clearance de creatinina.


  • Crianças: A eficácia e segurança não estabelecidas.

Uso Injetável - Preparação:

  • Ganciclovir (pó) 500 mg – Infusão intravenosa

    • Reconstituição:

      • Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL.

      • Aparência da solução reconstituída: Incolor a amarelo.

      • Estabilidade após reconstituição à temperatura ambiente controlada (25°C): 12 h.


  • Diluição:

    • Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL.

    • Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% à refrigeração (2-8ºC): 24 h.

    • Estabilidade após diluição com Glicose 5% à refrigeração (2-8ºC): 24 h.

    • Tempo de infusão: 60 minutos.



Uso Injetável - Doses:

  • Adultos:

    • Retinite por CMV (Tratamento):

      • Indução: 5 mg por kg de peso, administrados por infusão intravenosa durante 1 hora, a cada 12 horas, por 14-21 dias (em pacientes com função renal normal).

      • Manutenção: 5 mg por kg de peso, administrados por infusão intravenosa durante 1 hora, 1 vez por dia, durante 7 dias; ou 6 mg por kg de peso, 1 vez por dia, durante 5 dias por semana.


  • Prevenção de infecção por citomegalovírus (em receptores de transplante):

    • Indução: 5 mg por kg de peso, administrados por infusão intravenosa durante 1 hora, a cada 12 horas, por 7-14 dias (em pacientes com função renal normal).

    • Manutenção: 5 mg por kg de peso, administrados por infusão intravenosa durante 1 hora, 1 vez por dia, durante 7 dias; ou 6 mg por kg de peso, 1 vez por dia, durante 5 dias por semana.


  • Idosos: Dar especial atenção à condição renal do paciente.

  • Paciente com diminuição da função renal: A dose deve ser modificada de acordo com o clearance de creatinina.


  • Crianças: A eficácia e segurança não estabelecidas.

Cuidados Especiais:

  • Risco na Gravidez: Classe C (Usar durante a gravidez apenas se os benefícios justificarem os riscos potenciais para o feto).

  • Amamentação: Não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar pelo risco potencial de efeitos adversos graves na criança.

  • Não Usar o Produto em Caso de:

    • Hipersensibilidade conhecida ao Ganciclovir ou aciclovir.

    • Paciente com contagem de neutrófilos inferior a 500/mm3 ou contagem de plaquetas inferior a 25.000/mm3.

    • IV: Criança menor de 12 anos (segurança e eficácia não foram estabelecidas).

    • Oral: Criança menor de 13 anos (segurança e eficácia não foram estabelecidas).


  • Avaliar Riscos x Benefícios em Casos de:

    • Neutropenia (ajustar a dose ou interromper a medicação).

    • Trombocitopenia (ajustar a dose ou interromper a medicação).

    • Citopenia (pré-existente).

    • História de reação a medicação ou radiação citopênica.

    • Insuficiência renal (ajustar a dose).

    • Afeta espermatogênese e fertilidade em homens (usar método contraceptivo até 90 dias após a interrupção do tratamento).


Reações Mais Comuns: Sistema Nervoso Central:

  • Febre.

Gastrintestinal:

  • Dor abdominal.

  • Falta de apetite.

  • Diarreia.

  • Náusea.

  • Vômito.

Hematológico:

  • Anemia.

Dermatológico:

  • Erupção.

  • Suores.

Atenção ao Utilizar Outros Produtos:

  • O Ganciclovir pode interagir com outros medicamentos, aumentando sua concentração ou a toxicidade. Consulte um médico para informações detalhadas sobre interações medicamentosas.

Outras Considerações Importantes:

  • Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exigem atenção.

  • Mulheres em idade fértil e homens devem ser orientados sobre métodos contraceptivos durante o tratamento.

  • Ganciclovir pode afetar a fertilidade e tem potencial teratogênico e carcinogênico.

  • Em caso de sintomas adversos, contatar o médico imediatamente.

  • Precauções devem ser tomadas no manuseio do Ganciclovir devido à sua atividade carcinogênica e mutagênica.

Medicamentos Que Possuem Esse Princípio Ativo na Sua Composição:

  • Ganciclovir

  • Gancivir

  • Ganvirax

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