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Fentanila


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Nomes Comerciais:

  • Durogesic D-Trans (Jannsen-Cilag) - Adesivo Transdérmico

  • Fentanest - Adesivo Transdérmico

Nome Genérico:

  • Fentanila

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Analgésico Opioid

  • Princípio Ativo: Fentanila

Posologia para Pacientes Não Tolerantes a Opioides:

  • Uso Tópico (Na Pele): Inicialmente, não mais do que um adesivo de 25 mcg por hora. A dose pode ser aumentada gradualmente conforme necessário e tolerado até que se obtenha uma resposta adequada.

Posologia para Pacientes Tolerantes a Opioides:

  • Consultar a tabela do fabricante para determinar a dose apropriada.

Posologia para Idosos:

  • Dose usual de adultos.

Cuidados Especiais:

  • Risco na Gravidez: Classe C

  • Amamentação: Eliminado no leite. Não amamentar.

  • Não Usar o Produto em:

    • Reação alérgica a opioides

    • Dor aguda ou pós-operatória

    • Dor crônica leve ou intermitente em que possa ser utilizado um analgésico menos potente

    • Paciente que nunca recebeu opioides, mas é tolerante

    • Depressão respiratória considerável, especialmente quando equipamentos para monitoramento ou ressuscitação não estão disponíveis

    • Asma brônquica grave ou aguda

    • Diagnóstico ou suspeita de íleo paralítico

    • Criança com menos de 2 anos (segurança e eficácia não estabelecidas)


Avaliar Riscos x Benefícios em Casos de:

  • Arritmia cardíaca

  • Comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea

  • Diminuição da função renal (reduzir a dose)

  • Diminuição da função hepática (reduzir a dose)

  • Idoso e paciente debilitado (pode ser necessário diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre elas)

  • Predisposição a hipoventilação (pode ocorrer insuficiência respiratória)

  • Paciente com inclinação ao vício

  • Paciente submetido a cirurgia no trato gastrintestinal

  • Hipotireoidismo

  • Doença de Addison

  • Psicose tóxica (reduzir a dose inicial)

  • Extrema cautela em casos de: alcoolismo agudo, anoxia, asma brônquica, choque, cor pulmonale, delirium tremens, grave depressão do sistema nervoso central, depressão respiratória, desordem convulsiva, doença pulmonar obstrutiva crônica, hipercapnia, lesão na cabeça, tumor cerebral, pressão intracraniana aumentada, trabalho de parto.

Reações Mais Comuns (Ocorrem em Pelo Menos 10% dos Pacientes):

  • Dermatológico: coceira; suores.

  • Gastrintestinal: dor abdominal; constipação; boca seca; diarreia; má digestão; náusea; vômito.

  • Respiratório: dificuldade para respirar.

  • Sistema nervoso central: sedação; sonolência; sentidos confusos; euforia; confusão mental; fraqueza; ansiedade; depressão; tontura; dor de cabeça; insônia; nervosismo.

Atenção com Outros Produtos:

  • A Fentanila Transdérmica pode interagir com vários medicamentos, incluindo álcool e outros depressores do sistema nervoso central, medicamentos indutores ou inibidores de CYP3A4, naltrexona e outros analgésicos opioides.

Outras Considerações Importantes:

  • Cuidado ao dirigir ou executar atividades que exijam atenção.

  • Aumento da temperatura da pele pode aumentar a absorção de Fentanila de sistemas transdérmicos.

  • Evite a exposição direta do local da aplicação a calor excessivo.

Medicamentos que Contêm Fentanila Transdérmica:

  • Durogesic D-Trans

  • Fentanest

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