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Disopiramida


Nomes Comerciais:

  • Dicorantil F (Marca Comercial)

Nome Genérico:

  • Disopiramida

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Antiarrítmico (Bloqueador dos canais de sódio e potássio; Antiarrítmico Classe Ia)

  • Princípio Ativo: Disopiramida

Posologia para Adultos: Uso Oral:

  • As doses são em termos de Disopiramida.

Adultos:

  • 100 a 200 mg a cada 6 horas, geralmente ficando em 150 mg a cada 6 horas. Pacientes com menos de 50 kg: 100 mg a cada 6 horas.

  • Limite de dose para adultos: 800 mg por dia.

Idosos:

  • Podem ser mais sensíveis às doses usuais de adultos.

Pacientes com Diminuição da Função Renal (Dose em Função do Clearance de Creatinina Expresso em mL por Minuto):

  • Clearance maior que 40 mL (100 mg a cada 6 horas).

  • Entre 30 e 40 mL (100 mg a cada 8 horas).

  • Entre 15 e 30 mL (100 mg a cada 12 horas).

  • Menor que 10 mL (100 mg a cada 24 horas).

Cuidados Especiais:

  • Risco na Gravidez: Classe C.

  • Amamentação: Eliminado no leite; não amamentar.

Contraindicações:

  • Bloqueio atrioventricular de 2º ou 3º grau (pré-existente, a menos que o paciente tenha marcapasso artificial); choque cardiogênico; arritmia leve (não recomendado).

Avaliar Riscos x Benefícios:

  • Criança (segurança e eficácia não estabelecidas); arritmia ventricular (utilizar apenas em pacientes com arritmia que tenha risco de vida); retenção urinária pré-existente (utilizar apenas se medidas corretivas e paliativas estiverem sendo implementadas); história familiar de glaucoma do ângulo fechado (utilizar apenas se terapia colinérgica for administrada); miastenia grave (pode precipitar crise miastênica); hipotensão (descontinuar ou diminuir a dose); insuficiência cardíaca congestiva não compensada ou pouco compensada (usar apenas se a insuficiência cardíaca permanecer após terapia padrão); insuficiência cardíaca congestiva (se ocorrer, descontinuar a droga); bloqueio atrioventricular de 1º grau (diminuir a dose); aumento do complexo QRS (descontinuar se o aumento for de 25-50%); prolongamento do complexo QT (descontinuar); síndrome do nódulo sinusal; síndrome de Wolff-Parkinson-White; bloqueio de ramo; insuficiência renal ou hepática (diminuição da dose).

Reações Mais Comuns (sem incidência definida):

  • Sistema Nervoso Central: Agitação.

  • Cardiovascular: Pressão baixa.

  • Gastrointestinal: Boca seca, constipação.

  • Geniturinário: Hesitação urinária.

Atenção com Outros Produtos:

  • A Disopiramida pode aumentar o risco de problemas cardíacos com: outro antiarrítmico (amiodarona; propafenona; tocainida; verapamil; quinidina; procainamida; lidocaína; betabloqueador, diltiazem, flecainida); betabloqueador; cisaprida; fluorquinolona.

  • A Disopiramida pode ter sua concentração aumentada por: eritromicina; claritromicina (risco de arritmias).

  • A Disopiramida pode aumentar a ação de: cisaprida.

  • A Disopiramida pode diminuir a ação de: anticoagulante.

Outras Considerações Importantes:

  • O tratamento deve ser iniciado em hospital.

  • Antes de interromper a medicação, contatar o médico.

  • Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

  • Cuidado ao se levantar quando estiver deitado ou sentado.

  • Usar balas ou gomas sem açúcar para aliviar a secura da boca e colírios "tipo lágrima artificial" para os olhos secos.

  • Evitar banhos muito quentes, sauna e exercícios extenuantes.

  • Checar periodicamente: pressão sanguínea; eletrocardiograma; função do fígado; função renal; potássio; glicose; pressão intraocular.

Medicamentos que Possuem Disopiramida na Composição:

  • Dicorantil F 250

  • Dicorantil Injetável

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