Dinitrato de Isossorbida

Nomes Comerciais:

Nome Genérico:

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

Posologia para Adultos: Angina do Peito (Crise Aguda):

Comprimido sublingual: Dose inicial de 2,5 a 5 mg, a cada 2 a 3 horas, conforme necessário.

Angina do Peito (Prevenção):

Uso Oral:

As cápsulas de liberação prolongada devem ser ingeridas inteiras, sem partir ou mastigar, com 1 copo de água e o estômago vazio (30 minutos antes ou 2 horas após as refeições).
Os comprimidos sublinguais devem ser colocados e mantidos sob a língua até sua completa dissolução. O paciente deve permanecer sentado, sem fumar, comer ou beber.

Posologia para Crianças:

Cuidados Especiais:

Risco na Gravidez: Classe C.
Amamentação: Não se sabe se é eliminado no leite, e problemas não estão documentados.

Contraindicações:

Anemia grave, hemorragia cerebral, traumatismo craniano recente (nitrato pode aumentar a pressão do líquor).
Diminuição grave da função renal.
Glaucoma (pode agravar).
Hipotensão com baixa pressão sistólica (pode agravar).
Hipermotilidade gastrintestinal ou síndrome de má absorção (produto de liberação prolongada não deve ser usado; pode sair intacto).
Hipertireoidismo, cardiomiopatia hipertrófica (angina pode agravar).
Infarto recente do miocárdio (risco de hipotensão).
Sensibilidade a nitrato.

Efeitos Colaterais Mais Comuns (sem incidência definida):

Sistema Nervoso Central: Dor de cabeça.
Cardiovascular: Queda de pressão ao mudar de posição, taquicardia, palpitação, inchaço no tornozelo, ruborização.

Atenção com Outros Produtos:

Não pode ser associado a sildenafila (Viagra), taladafila (Cialis), vardenafila (Levitra) ou outro inibidor de fosfodiesterase-5 utilizado para disfunção erétil, sob pena de grave efeito hipotensor (queda de pressão).

Outras Considerações Importantes:

Não ingerir bebida alcoólica.
Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
O medicamento não deve ser descontinuado abruptamente, e sim de forma lenta e gradual.
Pode haver tontura; levantar da cama devagar, não fazer mudanças de posição corporal abruptamente, subir e descer escadas com cuidado.
Os comprimidos sublinguais agem mais rapidamente.
A necessidade de colocar 3 ou mais comprimidos sublinguais para obter o efeito desejado pode indicar um infarto agudo do miocárdio, exigindo atenção médica imediata.
Colocar o comprimido sob a língua ao primeiro sinal de ataque de angina. Não esperar que o ataque se torne grave.
Descontinuar o uso do produto se a visão borrada ou boca seca persistir ou for grave.
O produto pode provocar dor de cabeça no início do tratamento, que tende a desaparecer com o tempo.
Doses adicionais do produto podem ser dadas antes que o paciente enfrente uma situação estressante (física ou psicológica), ou à noite, se a angina for noturna.
O paciente pode desenvolver tolerância a esse medicamento.

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