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Diltiazem


Nomes Comerciais:

  • Balcardizem

  • Cardizem CD

  • Cardizem SR

  • Cordil

  • Angiolong

  • Angiolong AP

  • Cor

  • Balcor Retard

  • Dilcor

  • Diltiacor

  • Diltiazem

  • Diltipress

  • Diltizem

  • Diltizem AP

  • Incoril AP

Nome Genérico:

  • Cloridrato de Diltiazem

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Anti-hipertensivo; Antianginoso; Antiarrítmico Classe IV

  • Princípio Ativo: Cloridrato de Diltiazem (Bloqueador do Canal de Cálcio)

Posologia para Adultos:

  • A dosagem de cloridrato de Diltiazem pode variar de acordo com a apresentação do medicamento (comprimido normal, comprimido de liberação prolongada ou cápsula de liberação prolongada). A seguir, estão algumas orientações gerais:

Comprimido Normal (Usado 3 ou 4 vezes por dia na hipertensão ou angina):

  • Hipertensão e Angina: Iniciar com 30 mg, 3 ou 4 vezes por dia, ajustando a dose gradativamente.

  • Limite de dose para adultos: 360 mg por dia.

Comprimido ou Cápsula de Liberação Prolongada AP, SR ou Retard (Usado 2 vezes por dia na hipertensão):

  • Hipertensão: Iniciar com 60 a 120 mg, 2 vezes por dia, ajustando a dose após 2 semanas, se necessário.

  • Limite de dose para adultos: 360 mg por dia.

Cápsula de Liberação Prolongada CD (Usado 1 vez por dia na hipertensão):

  • Hipertensão: Iniciar com 120 a 240 mg, em dose única diária, ajustando a dose após 2 semanas, se necessário.

  • Limite de dose para adultos: 360 mg por dia.

Uso Injetável:

  • O cloridrato de Diltiazem também pode ser administrado por via intravenosa, geralmente para o tratamento de fibrilação e flutter atrial. As doses são determinadas pelo médico e podem variar. Consulte a prescrição médica e as orientações específicas do fabricante.

Posologia para Crianças:

  • A eficácia e segurança do uso de cloridrato de Diltiazem em crianças não foram estabelecidas. Portanto, o medicamento é geralmente indicado apenas para adultos.

Sugestão de Diluição para Uso Injetável:

  • Para a preparação do cloridrato de Diltiazem injetável, é necessário reconstituir o pó com um diluente adequado (Água Estéril para Injeção) e, em seguida, diluir a solução reconstituída em Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% para infusão intravenosa. As quantidades de diluente e a velocidade de infusão podem variar e devem seguir as instruções do fabricante e a orientação médica.

Indicações:

  • O cloridrato de Diltiazem é indicado para o tratamento das seguintes condições:

    • Angina do peito (crônica estável) - angina de esforço.

    • Hipertensão arterial.

    • Fibrilação atrial e flutter atrial.


Contraindicações:

  • Não deve ser utilizado em casos de:

    • Síndrome do nódulo sinusal (a menos que haja um marcapasso ventricular).

    • Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau (a menos que haja um marcapasso ventricular).

    • Hipotensão grave.

    • Choque cardiogênico.

    • Taquicardia ventricular.

    • Crianças.

    • Infarto agudo do miocárdio com congestão pulmonar documentada por radiografia.


Tipo de Receituário:

  • A necessidade de receita médica pode variar de acordo com a legislação local e a formulação específica do medicamento. Consulte a regulamentação vigente em sua região.

Mecanismo de Ação:

  • O cloridrato de Diltiazem age diminuindo a concentração de cálcio no interior das células do músculo cardíaco e da musculatura lisa vascular. Isso resulta na dilatação das coronárias, das artérias periféricas e das arteríolas, além de reduzir a frequência cardíaca, a contratilidade do miocárdio e a condução átrioventricular.

Eliminação:

  • O cloridrato de Diltiazem é eliminado principalmente pela urina e, em menor quantidade, pela bile (fezes), sendo aproximadamente 2 a 4% eliminado na forma de Diltiazem.

Ajuste na Dose:

  • O ajuste na dose deve ser realizado sob orientação médica e de acordo com a formulação específica do medicamento.

Efeitos Colaterais:

  • Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem dor de cabeça e inchaço. Outros efeitos colaterais podem ocorrer e devem ser informados ao médico.

Observações Importantes:

  • É importante seguir as orientações médicas e as instruções do fabricante do medicamento, especialmente no que diz respeito à posologia, diluição (no caso de uso injetável), e demais cuidados.

  • A pressão arterial, o pulso e a função cardíaca devem ser monitorados regularmente durante o tratamento.

  • O medicamento não deve ser interrompido sem consulta médica, e a redução gradual das doses pode ser necessária.

  • Informe o médico sobre qualquer outro medicamento que esteja usando, pois o cloridrato de Diltiazem pode interagir com outros medicamentos.

  • Mantenha uma boa higiene bucal e visite regularmente o dentista para evitar problemas bucais relacionados ao uso do medicamento.

  • Evite o consumo excessivo de sal durante o tratamento.

  • O cloridrato de Diltiazem pode aumentar os efeitos anti-hipertensivos quando usado com betabloqueadores.

  • Medir rotineiramente a pressão arterial e o pulso é fundamental durante o tratamento com cloridrato de Diltiazem.

  • Este medicamento é classificado como Classe C na gravidez, o que significa que os benefícios e riscos devem ser avaliados pelo médico antes de ser utilizado durante a gestação. Não é recomendado durante a amamentação.

Medicamentos que Possuem o Princípio Ativo Cloridrato de Diltiazem em Sua Composição:

  • Além das apresentações listadas anteriormente, outros medicamentos podem conter cloridrato de Diltiazem em sua composição. Certifique-se de verificar a bula ou a prescrição médica para obter informações detalhadas sobre cada medicamento específico.


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