Carvedilol

Carvedilol - Guia Completo de Uso e Informações

Nomes Comerciais:

• Coreg (Roche)

• Cardilol (Libbs)

• Carvedilat (Sigma Pharma)

• Divelol (Baldacci)

• Ictus (Biolab Sanus)

• Karvil (Torrent)

Nome Genérico: Carvedilol

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe: Anti-hipertensivo; Bloqueador beta-adrenérgico não seletivo; Beta-bloqueador não seletivo

• Princípio Ativo: Carvedilol

Posologia para Adultos:

• Administração: Uso oral com alimentos para diminuir a velocidade de absorção e riscos de hipotensão ortostática (queda de pressão ao levantar).

• Hipertensão:

  • Iniciar com 6,25 mg, 2 vezes por dia, mantendo essa dose por 1 a 2 semanas.

  • Se necessário, de acordo com a resposta clínica, aumentar para 12,5 mg, 2 vezes por dia após 1 a 2 semanas.

  • Se ainda necessário, aumentar para 25 mg, 2 vezes por dia. Avaliar a tolerância à dose através da determinação da pressão sistólica na posição em pé após 1 hora.

• Manutenção para hipertensão: 6,25 a 25 mg, 2 vezes por dia.

• Insuficiência cardíaca congestiva:

  • Iniciar com 3,125 mg, 2 vezes por dia, durante 2 semanas.

  • Se necessário, aumentar para 6,25 mg, 2 vezes por dia.

  • Dobrar a dose a cada 2 semanas até a maior dose tolerada pelo paciente.

  • Observar o paciente por pelo menos 1 hora após cada aumento de dose.

• Limite de dose para insuficiência cardíaca congestiva: Com menos de 85 kg de peso, 25 mg, 2 vezes por dia; com mais de 85 kg de peso, 50 mg, 2 vezes por dia.

• Idosos podem ser mais sensíveis às doses usuais.

• Crianças e adolescentes: Eficácia e segurança não estabelecidas em menores de 18 anos.

Indicações:

• Hipertensão arterial

• Insuficiência cardíaca congestiva (tratamento adjunto)

Contraindicações:

• Asma brônquica ou condição relacionada com broncoespasmo

• Bloqueio atrioventricular do 2º ou 3º grau

• Bradicardia grave

• Choque cardiogênico

• Síndrome sinusal

• Diminuição da função do fígado

• Insuficiência cardíaca descompensada grave

Avaliação de Riscos x Benefícios:

• Angina de Prinzmetal

• Condição broncoespástica não alérgica (como bronquite crônica e enfisema)

• Diabetes mellitus ou hipoglicemia

• Feocromocitoma

• Diminuição da função renal

• Doença vascular periférica

• Hipertireoidismo

• História de reação anafilactoide grave

• Insuficiência cardíaca congestiva acompanhada de hipotensão, doença isquêmica cardíaca, insuficiência renal ou doença vascular difusa

Reações Mais Comuns:

• Cardiovascular: Pressão baixa, pressão baixa postural

• Gastrintestinal: Diarreia

• Metabólico: Aumento da glicose no sangue, aumento de peso

• Respiratório: Infecção respiratória

• Sistema nervoso central: Fraqueza, tontura, fadiga

Atenção ao Utilizar Outros Produtos:

• Pode exigir ajustes de doses de antidiabéticos orais (sulfonilureia) e insulina devido ao risco de hiperglicemia.

• Pode apresentar distúrbios da condução cardíaca com bloqueadores do canal de cálcio, particularmente diltiazem ou verapamil.

• Pode aumentar sua concentração com fluoxetina e paroxetina.

Outras Considerações Importantes:

• Medir a pressão arterial e a frequência do pulso rotineiramente.

• Evitar o consumo de bebida alcoólica.

• Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exigem atenção.

• Cuidado com cirurgias, inclusive emergências dentárias.

• Cuidado ao se levantar, pois pode causar tontura ou desmaio devido à queda de pressão.

• Pacientes com lentes de contato devem informar o médico se as lágrimas diminuírem.

• Pacientes com insuficiência cardíaca devem estar atentos a sinais de piora, como aumento de peso ou piora da respiração.

• Se os batimentos cardíacos caírem para menos de 55 por minuto, a dose do produto precisa ser reduzida.

• Não suspender o produto sem consultar o médico; pode ser necessária uma retirada gradativa, especialmente em pacientes com doença cardíaca isquêmica.

• Cuidado ao realizar exercícios pesados; a intensidade deve ser adequada com o médico.

• Quando o Carvedilol é associado a diuréticos, os efeitos hipotensores podem ser aditivos, e a hipotensão ortostática pode se agravar.

• Pode mascarar sinais de queda de glicose em diabéticos, além de poder aumentar a glicose.

• Checar periodicamente: batimentos cardíacos, pressão arterial, glicose (em diabéticos), eletrocardiograma, função renal e função do fígado.

Medicamentos que Possuem Carvedilol na Composição:

• Cardilol

• Carvedilat

• Divelol

• Ictus

• Karvil

Lembre-se de que este guia tem caráter informativo. Sempre consulte um médico ou profissional de saúde para obter orientações específicas sobre o uso do Carvedilol ou de qualquer medicamento. O tratamento deve ser supervisionado por profissionais de saúde.

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