Bupivacaína

Nomes Comerciais:

• Marcaina 5mg

• Marcaina Com Epinefrina

• Neocaina

• Neocaina Com Epinefrina

Nome Genérico:

• Bupivacaína

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe Terapêutica: Anestésico Local

• Princípio Ativo: Bupivacaína (Cloridrato de Bupivacaína)

Posologia para Adultos:

• Aplicação Local ou Regional:

  • Região Lombar Epidural (bloqueio motor completo a moderado):

    • 50-100 mg (10 a 20 mL) de Cloridrato de Bupivacaína 0,5% (com ou sem epinefrina).

    • Administrar doses adicionais de 3 a 5 mL (em intervalos de tempo que permitam detecção de manifestações tóxicas).

    • Realizar teste para detectar administração intravascular acidental antes da anestesia lombar epidural.

• Região Caudal (bloqueio motor completo a moderado):

  • 75-150 mg (15-30 mL) de Cloridrato de Bupivacaína 0,5% (com ou sem epinefrina).

• Região de Nervo Periférico (bloqueio motor completo a moderado):

  • 12,5 mg (5 mL) até a dose diária máxima de Cloridrato de Bupivacaína 0,5% (com ou sem epinefrina).

• Anestesia na área do maxilar e mandibular (cirurgia oral):

  • 9 mg (1,8 mL) até 90 mg (18 mL) de Cloridrato de Bupivacaína 0,5% por procedimento dental.

• Dose diária máxima para adultos: 400 mg.

Posologia para Crianças:

• Crianças com 12 anos de idade ou mais devem usar doses menores que as utilizadas em adultos.

Sugestão de Diluição para Uso Injetável (caso se aplique):

• Não há informações específicas sobre a diluição. Deve-se seguir as instruções do fabricante da solução injetável.

Indicações:

• Anestesia local ou regional.

Contra-indicações:

• Hipersensibilidade à Bupivacaína ou a outros anestésicos locais do tipo amida.

• Crianças menores de 12 anos (segurança e eficácia não estabelecidas).

• Na região paracervical obstétrica (riscos ao feto).

• Em anestesia espinhal (efeitos adversos graves).

Tipo de Receituário:

• É necessário receituário médico para prescrever a Bupivacaína.

Mecanismo de Ação:

• A Bupivacaína inibe a geração e a condução de impulsos nervosos através da inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas.

Eliminação:

• A Bupivacaína é eliminada no leite materno, portanto não deve ser usada durante a amamentação.

Apresentações Disponíveis:

• Cloridrato de Bupivacaína 0,25% (2,5 mg/mL) - Novabupi

• Cloridrato de Bupivacaína 0,5% (5 mg/mL) - Cloridrato de Bupivacaína; Novabupi

• Cloridrato de Bupivacaína 0,5% (5 mg/mL) - Novabupi

• Cloridrato de Bupivacaína 0,75% (7,5 mg/mL) - Novabupi

Ajuste na Dose:

• Em casos de diminuição da função cardiovascular, função hepática ou função renal, deve-se reduzir a dose.

• Pacientes com doença cardíaca, debilitados ou gravemente doentes também devem receber doses reduzidas.

• Pressão intra-abdominal aumentada, incluindo pacientes obstétricos submetidos a anestesia espinhal, requerem redução da dose.

Efeitos Colaterais:

• Os efeitos colaterais da Bupivacaína podem incluir:

  • Sistema Nervoso Central: ansiedade, sonolência, tinito, tontura, tremor, visão borrada.

  • Cardiovascular: pressão diminuída, arritmia.

  • Respiratório: paralisia respiratória, ventilação diminuída.

Medicamentos que Possuem Bupivacaína em Sua Composição:

• Novabupi (anestésico local) - Solução injetável com Cloridrato de Levobupivacaína e Epinefrina (várias concentrações).

• Marcaina 5mg

• Marcaina Com Epinefrina

• Neocaina

• Neocaina Com Epinefrina

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